27 июля, 2021
Время прочтения: 4 минуты
27 июля, 2021

Планирование объектов здравоохранения Магаданской области

Время прочтения: 4 минуты

Карта для планирования строительства и размещения объектов здравоохранения исходя из требований транспортной доступности пунктов оказания медицинских услуг.

карты пилоты экстренныеслужбы

Введение

Перед министерством здравоохранения РФ стоят не только задачи текущего обеспечения медицинскими услугами, но и планирования оказания этих услуг в будущем исходя из плана развития населённых пунктов. Главным фактором для принятия решения по планированию открытия новых объектов здравоохранения является доступность медицинской помощи за установленный лимит времени. Расчет доступности должен проводиться по дорожной сети, чтобы машина скорой помощи действительно смогла доехать до места за нормативное время. В ходе планирования и расчета транспортной доступности необходимо иметь инструмент по изменению расположения планируемых объектов здравоохранения и их характеристик, причем по годам. Для решения этих задач можно использовать CoGIS как готовую ГИС-платформу, и в качестве наглядного примера мы разработали специальную карту, в которой настроили инструменты редактирования объектов, а также инструменты массового построения зон транспортной доступности вокруг этих медицинских объектов. Кроме того, карта содержит дополнительные инструменты для генерации отчетов, временной слайдер и позволяет создавать офлайн-карты по актуальным данным из карты. Все эти возможности платформа CoGIS позволяет настроить, не прибегая к программированию. Для задач сетевого анализа по построению зон транспортной доступности и маршрутов мы использовали наш модуль TrueDrive.

Состав карты

Картографическое веб-приложение содержит следующие наборы данных:

  • Медицинские организации
  • Структурные подразделения
  • Отделения и кабинеты
  • Населенные пункты
  • Строящиеся объекты
  • Зоны доступности (групповой слой):
    • ПМП (первичная медико-санитарная помощь)
    • ДХ (домохозяйства)
    • СМП (скорая медицинская помощь)
    • ПСО/РСЦ (помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях)

Объекты здравоохранения имеют взаимные связи с соответствующей иерархией: главными объектами являются Медицинские организации, далее идут Структурные подразделения в привязке к Медицинским организациям, затем Отделения и кабинеты.

В карточке Населенного пункта отображаются его основные реквизиты, а также сведения о доступности ПМП, СМП, ПСО/РСЦ, которые рассчитываются автоматически при пересечении данного населенного пункта и конкретной зоны.

Для слоя Строящиеся объекты реализована возможность внесения планируемых объектов здравоохранения с установкой геометрии и соответствующих атрибутов (доступно только для пользователей с определенными ролями): Тип подразделения, Особые функции, ПМП, СПМ, ПСО/РСЦ, Дата ввода в эксплуатацию. Данные объекты участвуют в построении зон доступности в зависимости от указанных признаков.

Реализованные инструменты

Реализованные инструменты в картографическом приложении:

  • Инструмент «Построение зон доступности» для построения/обновления зон доступности по актуальным Медицинским организациям, строящимся объектам и заданным параметрам для каждого типа помощи
  • Управление видимостью слоев через виджет, легенду и через тумблеры включения/отключения для каждого типа зоны
  • Виджеты с фильтрацией объектов и выгрузкой в Excel отчёта по слоям Медицинские организации, Структурные подразделения, Отделения и кабинеты, Населенные пункты
  • Добавление строящегося объекта
  • Построение зон доступности (пересчет зон по текущим данным)
  • Генерация офлайн-карты в формате CMF2
  • Временной слайдер для просмотра на карте строящихся объектов по годам
  • Построение маршрутов и оценка транспортной доступности по произвольным точкам
  • Печать карты с зарамочным оформлением

Расчетные зоны доступности медпомощи

Каждая зона доступности каждого типа имеет свою временнУю метку, актуальность на конкретный год. Т. е. зоны рассчитаны по годам с учетом всех объектов, которые будут введены в эксплуатацию в конкретном году в будущем. Таким образом при помощи временнОго слайдера можно отобразить на карте зоны доступности на определенный год.

  • Слой «Доступность первичной медико-санитарной помощи»
    • Общий принцип доступности – наличие пункта, куда можно обратиться за  первичной медицинской помощью (за исключением специализированной медпомощи) в радиусе 6 км (при построении зоны значение можно изменить). Такую помощь оказывают Структурные подразделения, для которых в поле «Первичная медико-санитарная помощь» стоит пометка «Да», а также учреждения с такой же пометкой, входящие в эти или другие Структурные подразделения.
  • Слой «Домовые хозяйства»
    • Дополнительный слой для расчета доступности ПМП. Это частные хозяйства, члены которых обучены правилам оказания первой доврачебной помощи, и в которых имеются простейшие инструменты для оказания такой помощи и телефон для вызова врача. Такие объекты организуются для оказания первой минимальной медицинской помощи в населенных пунктах численностью до 100 человек или при отсутствии возможности быстро возвести соответствующий стационарный медицинский пункт.
  • Слой «Доступность скорой медицинской помощи»
    • Общий принцип доступности – транспортная доступность в течение 20 минут и не более 60 км (значения можно изменить при построении зон). Расчет зоны производится по слою «Бригады СМП».
  • Слой «Доступность помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях»
    • Общий принцип доступности – возможность в течение 1 часа (правило золотого часа) доставить пациента в медицинское учреждение, в котором имеется первичное сосудистое отделение или региональный сосудистый центр (время можно изменить при построении зон). Такую помощь оказывают Структурные подразделения, для которых в поле «Помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях» стоит пометка «Да», а также учреждения с такой же пометкой, входящие в эти или другие Структурные подразделения.